Nel caso delle assicurazioni complementari ospedaliere le casse adottano due sistemi differenti per calcolare i premi d'entrata e l'andamento dei premi negli anni successivi.
Il sistema usuale nel caso delle assicurazioni ospedaliere complementari è quello basato sull' età. Con questo sistema I premi sono legati all'età e dunque al rischio. Gli assicurati giovani e sani approfittano di premi relativamente bassi. Con l'aumento dell'età aumentano anche i premi.
Nel caso del calcolo basato sull'età al momento della stipulazione dell'assicurazione il rischio viene ripartito su tutto il periodo di durata presunta dell'assicurazione. Con questo sistema i premi per giovani assicurati sono relativamente alti, aumentano però poi moderatamente.
Entrambi i sistemi di tariffe possono venir modificati con delle forme miste: vale fino ad una certa età la tariffa basata sull'età, per poi passare ad una basata sull'età al momento della stipulazione.
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