HMO = Health Maintenance Organization (Organizzazione del Mantenimento della Salute): HMO è un modello di assicurazione malattia. L'assicurato deve fare sempre fare riferimento allo stesso medico, che pratica in un centro HMO, fatta eccezione per le emergenze. Questo medico viene definito "Gatekeeper". Il medico riceve un forfait mensile per il suo servizio. Tutte i servizi supplementari di cui assicurati HMO usufruiranno presso specialisti esterni o in soggiorni ospedalieri, dovranno essere pagate di tasca propria. Il principio del gatekeeper permette al medico HMO di coordinare il trattamento dei propri pazienti. Il forfait mensile dei trattamenti medici fa in modo che il medico HMO si limiti alle cure essenziali di cui ha bisogno il paziente. Questo perchè manca per lui la possibilità di aumentare in qualche modo le proprie entrate. I premi delle assicurazioni HMO sono più bassi dei premi dell'assicurazione di base fino al 25%, con le stesse opzioni. Casi di emergenza per gli assicurati HMO: nei casi di emergenza, il paziente si rivolge al proprio medico HMO come primo passo . Se questo non fosse raggiungibile, allora il paziente farà riferimento al centro di emergenza più vicino. Dopo il trattamento di emergenza il paziente prenderà i contatti con il medico HMO per stabilire i passi successivi.
Lista degli studi medici HMO |
|