Le previsioni di comparis.ch sui premi dell’assicurazione di base
«I premi di cassa malati aumenteranno del 3,7% nel 2027»
Secondo le previsioni di Comparis, nel 2027 i premi dell’assicurazione di base registreranno un aumento medio del 3,7%. Secondo Felix Schneuwly, esperto Comparis in casse malati, dopo un aumento del 4,4% per il 2026, anche nel 2027 l’aumento dei premi continuerà a essere in linea con la crescita dei costi. L’esperto di casse malati ritiene che la situazione economica mondiale rappresenti un rischio per l’andamento dei premi: «Per i premi sono rilevanti non solo i costi delle prestazioni assicurate, ma anche i proventi da capitale dei fondi investiti dalle casse malati. Malgrado la situazione politica mondiale incerta, l’anno scorso i rendimenti, pari al 5,4% (807 milioni di franchi), sono stati di gran lunga superiori alla media decennale di circa l’1,6% e potrebbero peggiorare rapidamente».
12.05.2026
Panoramica dei risultati
Nel 2027, i premi dell'assicurazione di base dovrebbero aumentare in media del 3,7%.
I premi aumentano più dei costi sanitari generali per via dell'ampliamento costante del catalogo delle prestazioni dell'assicurazione di base (ad esempio con la psicoterapia, le siringhe dimagranti e l'assistenza ai familiari).
Un rischio significativo per la stabilità futura dei premi è rappresentato dalla situazione economica mondiale. La diminuzione dei redditi da capitale delle casse malati potrebbe rimettere rapidamente sotto pressione i premi.
L'introduzione della tariffa Tardoc all'inizio del 2026 rappresenta una piccola incertezza, ma viene attenuata da meccanismi legali di neutralità dei costi (necessità di correzione automatica in caso di superamento del 2,5% di crescita).
Mentre la LAMal garantisce un'assistenza capillare e riduzioni dei premi, Comparis critica una «valanga di riforme» che ha portato a un aumento della burocrazia, alla penuria di personale qualificato e a problemi di approvvigionamento di farmaci.
Zurigo, 12 maggio 2026 – Buone notizie per gli assicurati: per il 2027, il servizio di confronto online Comparis prevede un aumento medio dei premi dell’assicurazione di base di appena il 3,7%.
Secondo Felix Schneuwly, esperto Comparis in casse malati, dopo i tre shock dei premi (rispettivamente del 6,6% per il 2023, 8,7% per il 2024 e 6% per il 2025) e dopo la recente stabilizzazione con un aumento del 4,4% per il 2026, nel prossimo anno l’aumento dei premi continuerà a essere in linea con la verità dei costi.
Secondo Felix Schneuwly, esperto Comparis in assicurazione malattia, l’aumento dei premi sarà meno marcato. Gli shock dei premi del 2023, del 2024 e del 2025 non sono stati la conseguenza di un aumento straordinario dei costi. Piuttosto, dopo le riduzioni delle riserve imposte dalla politica e i premi troppo bassi tra il 2019 e il 2022, le casse malati hanno dovuto ricostituire le proprie riserve.
Anche i rischi del mercato dei capitali potrebbero incidere sui premi
L’esperto di casse malati ritiene che la situazione economica mondiale rappresenti un rischio per l’andamento dei premi: «Per i premi sono rilevanti non solo i costi delle prestazioni assicurate, ma anche i proventi da capitale dei fondi investiti dalle casse malati. Malgrado la situazione politica mondiale incerta, l’anno scorso i rendimenti, pari al 5,4% (807 milioni di franchi), sono stati di gran lunga superiori alla media decennale di circa l’1,6% e potrebbero peggiorare rapidamente».
«La crescita dei costi rilevanti per i premi di cassa malati è leggermente più alta rispetto a quella dei costi sanitari complessivi per via dell’ampliamento costante del catalogo delle prestazioni dell’assicurazione di base. Esempi recenti sono la psicoterapia psicologica, le siringhe dimagranti e l’assistenza ai familiari»
Rischio calcolabile in caso di passaggio al Tardoc
Nelle sue previsioni, Schneuwly ravvisa un’incertezza minore per quanto riguarda il nuovo sistema tariffario Tardoc per le prestazioni mediche ambulatoriali. Il Tardoc è stato introdotto il 1º gennaio 2026 e ha sostituito il Tarmed, in vigore dal 2004. L’approvazione è inizialmente limitata al 31 dicembre 2028, in modo che dopo l’introduzione possano essere apportati gli adeguamenti necessari qualora singole prestazioni non vengano remunerate in modo «adeguato», come previsto dalla legge sull’assicurazione malattie.
«I dati statistici del primo trimestre del 2026 non sono ancora significativi, perché circa il 40% degli ospedali sta iniziando solo ora a inviare le fatture alle casse malati», spiega Schneuwly. Tuttavia, il rigido vincolo della neutralità dei costi dovrebbe evitare che le nuove tariffe mediche provochino un aumento dei costi. Se i costi aumentano di oltre il 2,5% all’anno, come stabilito dal Consiglio federale, e non vi sono motivi plausibili per l’aumento più elevato dei costi, ad esempio nuove prestazioni, le tariffe devono essere ridotte. «Questo automatismo non esisteva nel vecchio sistema Tarmed», afferma Schneuwly per spiegare il suo ottimismo.
A causa dell’ampliamento dell’assicurazione di base, i premi aumentano più dei costi sanitari
Le previsioni di Comparis si basano sui seguenti dati: secondo le ultime previsioni sulla spesa sanitaria del Centro di ricerca congiunturale (KOF) del Politecnico Federale di Zurigo, finanziate da Comparis, nel 2025 la spesa sanitaria complessiva in Svizzera è cresciuta del 3,7%. Per il 2026 e il 2027 ci si aspetta invece un incremento del 3,6% e del 3,5%.
Negli ultimi anni, gli ospedali sono stati uno dei principali fattori che hanno contribuito a contenere la crescita dei costi. Negli ultimi anni, infatti, sono riusciti a ridurre parzialmente o a eliminare i loro deficit. «Poiché, a causa dell’inflazione, l’aumento dei prezzi dei beni di consumo e dei salari comporta, con un certo ritardo, un aumento delle tariffe, i disavanzi si riducono. Allo stesso tempo, però, aumentano i costi. Anche il passaggio dal regime stazionario a quello ambulatoriale ha un effetto di contenimento dei costi. L’attuazione dell’iniziativa sulle cure infermieristiche farà salire i costi», osserva Schneuwly.
Secondo il monitoraggio dei costi dell’UFSP, i costi sono aumentati per tutti i tipi di prestazioni. Lo scorso anno, i costi delle organizzazioni Spitex hanno registrato l’aumento più significativo: del 13%, raggiungendo i 173 franchi per persona assicurata. Seguono le prestazioni psicoterapeutiche praticate da psicologi, con un aumento del 9,8% a 86 franchi per persona assicurata.
«La crescita dei costi rilevanti per i premi di cassa malati è leggermente più alta rispetto a quella dei costi sanitari complessivi per via dell’ampliamento costante del catalogo delle prestazioni dell’assicurazione di base. Esempi recenti sono la psicoterapia psicologica, le siringhe dimagranti e l’assistenza ai familiari», afferma l’esperto Comparis.
Bilancio dopo 30 anni di Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal)
Il 1º gennaio 1996 è entrata in vigore la Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal). Da quel momento, l’assicurazione malattia è diventata obbligatoria per tutte le persone che vivono in Svizzera. Felix Schneuwly, esperto Comparis in assicurazione malattia, traccia un bilancio dopo 30 anni di LAMal:
L’assicurazione malattia obbligatoria garantisce a tutta la popolazione, indipendentemente dallo status sociale, un’assistenza medica efficace, adeguata e conveniente.
Chi non si può permettere di pagarli ha diritto a riduzioni individuali dei premi.
A differenza dell’assicurazione di base standard, i modelli assicurativi alternativi (MAA) non si limitano a incentivare il volume delle prestazioni mediche assicurate, ma, grazie a un’assistenza coordinata, promuovono anche l’efficienza e la qualità. Affinché i MAA continuino ad avere successo, gli assicuratori e le reti di medici, in qualità di partner contrattuali con responsabilità imprenditoriale, hanno bisogno di un maggiore margine di manovra: contratti pluriennali facoltativi per gli assicurati in alternativa ai contratti annuali; un impiego più flessibile del personale specializzato, meno legato ai diplomi; maggiore flessibilità nelle prestazioni assicurate, ad esempio nella prevenzione; nonché forfait annuali per il trattamento di persone affette da malattie croniche al di fuori di strutture tariffarie rigide.
La valanga di riforme degli ultimi anni ha a malapena frenato l’aumento dei costi e dei premi, ma ha aumentato la mole di burocrazia, limitato il margine di manovra degli attori, aggravato la carenza di personale qualificato e peggiorato l’approvvigionamento di farmaci e prodotti medtech.
Consigli per gli assicurati:
Cambiare cassa malati a metà anno
Chi ha una franchigia di 300 franchi può disdire il contratto entro la fine di giugno e passare a una cassa malati più conveniente a partire dal 1º luglio. Tuttavia, non è possibile modificare la franchigia e il modello assicurativo.
Sostituire i farmaci originali con farmaci generici
Per alcuni farmaci originali, se sono disponibili farmaci generici più economici, la quota parte ammonta al 40% anziché al 10%. Per questo conviene chiedere al medico che prescrive i farmaci e alla farmacia che li fornisce se sono disponibili farmaci generici.
Ottenere un secondo parere
Chi ha dei dubbi prima di sottoporsi a un intervento chirurgico consigliato dovrebbe richiedere un secondo parere. Nella maggior parte dei casi, la cassa malati si assume i relativi costi.
Cambiare assicurazione complementare
Di norma, è possibile cambiare assicurazione complementare a fine anno se la disdetta viene presentata entro la fine di settembre. Per l’assicurazione di base, di norma è possibile cambiare assicurazione per la fine dell’anno se si disdice il contratto entro fine novembre. In rari casi, il periodo di preavviso è di sei mesi. In questo caso, la disdetta deve pervenire all’assicurazione malattia al più tardi l’ultimo giorno lavorativo di giugno. Importante: a differenza dell’assicurazione di base, le assicurazioni complementari non sono soggette all’obbligo di accettazione. Per non perdere la copertura dell’assicurazione complementare, si consiglia di disdire il contratto con la vecchia cassa malati solo una volta ricevuta la conferma di accettazione per iscritto da parte della nuova compagnia.
Maggiori informazioni:
Felix Schneuwly
esperto in assicurazione malattia
telefono: 044 360 53 91
e-mail: media@comparis.ch
comparis.ch