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Comparis commenta i premi di cassa malati 2027

Il prossimo aumento dei premi sarà doloroso: + 5,0%

Dopo l'aumento del 4,4% nel 2026, anche nel 2027 non si verificherà l'auspicata diminuzione dei premi delle casse malati. Il prossimo anno i premi aumenteranno in media del 5,0%. Secondo Harry Büsser, esperto Comparis in assicurazioni, ci sono tre motivi principali: «In primo luogo, l'assicurazione di base copre costantemente nuovi farmaci, terapie e altre prestazioni mediche. In secondo luogo, i costi effettivi del 2026 potrebbero essere più elevati di quanto previsto al momento della determinazione dei premi di quest'anno. E in terzo luogo, a causa dei ritardi nella fatturazione dopo l'introduzione di TARDOC e dei forfait ambulatoriali, non sappiamo ancora esattamente a quanto ammonteranno effettivamente i costi per il 2026. Gli assicuratori hanno quindi dovuto fissare i prezzi per il 2027 prima di conoscere i costi esatti del 2026».

Immagine ritratto di assicurazioni di Comparis Harry Büsser
Harry Büsser

29.09.2026

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Panoramica dei risultati

  • Nel 2027 i premi dell'assicurazione di base aumenteranno in media del 5,0% (dopo il +4,4% dello scorso anno).

  • Le cause sono le nuove prestazioni obbligatorie, un disavanzo nel 2026 (combined ratio di quasi il 101%) e i ritardi nella fatturazione dovuti al sistema TARDOC.

  • Le riserve ammontano nuovamente a 8,6 miliardi di franchi (~2,5 premi mensili), ma non attenuano l'aumento dei costi sanitari.

  • Un aumento annuale del 4,5% fa lievitare i premi di circa il 55% in 10 anni (forti incrementi, tra l'altro, per i servizi Spitex con un +15%).

  • Un cambio di cassa malati o di modello consente spesso di risparmiare diverse centinaia di franchi all'anno; il termine ultimo è il 30 novembre 2026.

«La popolazione sta invecchiando e i progressi della medicina consentono di sviluppare nuovi farmaci e terapie. Questa è una buona notizia per i pazienti, ma tutto questo ha un prezzo.»

Immagine ritratto di assicurazioni di Comparis Harry Büsser
Harry BüsserEsperto Comparis in assicurazioni

Zurigo, 29 settembre 2026 – Per una riduzione duratura dei premi delle casse malati bisognerà aspettare. Ciò è particolarmente degno di nota soprattutto perché un importante fattore che ha contribuito all'aumento dei premi negli ultimi anni sta perdendo importanza: nel 2022, i costi sanitari sono stati nettamente superiori agli incassi dei premi e, allo stesso tempo, gli assicuratori malattia hanno perso molti soldi sui mercati finanziari. Di conseguenza, le loro riserve si sono notevolmente ridotte. Nel frattempo, gli assicuratori le hanno nuovamente stabilizzate. Tuttavia, l'aumento dei premi rimane elevato. 

«Occorre quindi concentrarsi laddove viene emessa la fattura: l'assistenza sanitaria. L'assicurazione di base copre sempre più prestazioni, le prestazioni esistenti vengono richieste più frequentemente e i singoli trattamenti diventano più costosi. «Chi vuole frenare i premi deve frenare l'aumento dei costi», afferma Harry Büsser, esperto Comparis in assicurazioni. 

Maggiori prestazioni, costi più elevati 

Secondo il monitoraggio dei costi della Confederazione, diversi ambiti di prestazioni continuano a crescere in modo significativo: nel secondo trimestre del 2026, i costi per le prestazioni Spitex sono cresciuti di circa il 15% rispetto all'anno precedente, quelli per la psicoterapia psicologica di circa l'11% e quelli per la fisioterapia di circa il 7%.  

Anche analizzando i dati per l'intero anno non emerge alcuna inversione di tendenza: secondo l'UFSP, attualmente gli assicuratori malattia prevedono per il 2026 un aumento dei costi di poco superiore al 5%. Attualmente secondo l'Ufficio federale non c'è niente che indichi un significativo rallentamento della crescita dei costi. 

«La popolazione sta invecchiando e i progressi della medicina consentono di sviluppare nuovi farmaci e terapie. Questa è una buona notizia per i pazienti, ma tutto questo ha un prezzo», afferma Büsser. A ciò si aggiunge l'inflazione, che si riflette solo in un secondo momento su salari, prezzi e tariffe più elevati nel settore sanitario. 

I premi del 2026 probabilmente non copriranno interamente i costi 

Le riserve degli assicuratori malattia, che ammontano a 8,6 miliardi di franchi, sono di nuovo nettamente più stabili rispetto a pochi anni fa. Sembra una cifra enorme, ma in realtà corrisponde più o meno a due mesi e mezzo di premi. A livello settoriale, non vi è quindi più una pressione ad aumentare le riserve paragonabile a quella del 2022. 

L'UFSP prevede che nel 2026 i premi incassati saranno leggermente inferiori ai costi. Per gli esperti: il combined ratio stimato è di poco inferiore al 101%. Ciò ha conseguenze per il 2027: i premi non solo devono finanziare l'aumento dei costi previsto, ma anche compensare una parte del deficit dell'anno in corso. 

«Si può paragonare a un budget familiare», spiega Büsser. «Se si spendono costantemente 101 franchi, ma ne entrano solo 100, per un certo periodo si può coprire la differenza attingendo ai risparmi. A lungo termine, tuttavia, le entrate devono tornare a corrispondere alle spese». 

Il nuovo sistema tariffario TARDOC offusca le statistiche sui costi 

Dall'inizio del 2026, per le prestazioni mediche ambulatoriali si applica il nuovo sistema tariffario con TARDOC e forfait ambulatoriali. La transizione ha comportato ritardi nella fatturazione, soprattutto per gli ospedali. Al momento ciò distorce il quadro dell'effettivo andamento dei costi: nel secondo trimestre del 2026, sulla base delle fatture già elaborate dagli assicuratori, l'UFSP ha registrato un aumento dei costi di appena lo 0,4%. L'UFSP non è ancora in grado di stimare quando verranno recuperate le fatture emesse in ritardo e di quanto saranno effettivamente aumentati i costi. 

«Le prestazioni mediche non diventano meno costose solo perché le relative fatture vengono emesse o elaborate in un secondo momento», avverte Büsser. «Lo 0,4% sembra quindi suggerire che la situazione sia tranquilla, ma il dato è fuorviante. Se l'effetto di recupero dovesse essere maggiore del previsto, potrebbe addirittura incidere sui premi del 2028». 

Un dato tra il 4 e il 5% all'anno si tradurrebbe in una crescita esponenziale e in un'impennata dei premi 

Un aumento annuo continuo del 4,5% significa che un premio aumenta di circa il 55% nell'arco di 10 anni. «Una crescita costante dei premi superiore a quella dei salari è più pericolosa per le economie domestiche di un singolo anno negativo», afferma Büsser. «La politica sanitaria ha successo quando frena l'aumento dei costi a lungo termine, non quando un singolo giro di premi è un po' meno doloroso». 

Potenziale di risparmio nonostante l'aumento dei premi 

Gli assicurati non devono aspettare una soluzione al problema dei costi per ridurre il proprio onere personale. Un cambio di cassa malati o di modello assicurativo può aiutare a ridurre i costi. Infatti, sebbene le prestazioni dell'assicurazione di base siano stabilite per legge, i premi variano comunque in modo significativo a seconda della cassa malati, del luogo di domicilio, del modello assicurativo e della franchigia. 

«Le persone comuni non possono influenzare i costi sanitari. C'è però margine di manovra per quanto riguarda i propri premi personali dell'assicurazione di base», afferma Büsser. «Vale la pena confrontare soprattutto a seguito di un forte aumento dei premi». A seconda della situazione di partenza, è possibile risparmiare diverse centinaia di franchi all'anno senza che cambi la copertura assicurativa prevista dalla legge per l'assicurazione di base. 

Chiunque desideri cambiare la propria assicurazione di base a partire dal 1° gennaio 2027, deve disdire la polizza attuale entro il 30 novembre 2026, dopo aver ricevuto comunicazione del nuovo premio. La lettera di disdetta deve pervenire alla compagnia assicurativa attuale entro e non oltre tale data; il timbro postale non è sufficiente. 

Maggiori informazioni: 

Harry Büsser 
Esperto in assicurazioni 
Telefono: 044 360 53 91 
E-mail: media@comparis.ch 
comparis.ch 

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