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Modelli managed care in Svizzera: cosa sono?

Nell’assicurazione di base si può scegliere tra diversi modelli di cassa malati alternativi. Ma quali rientrano nei modelli managed care? Comparis spiega.

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Elena Wetli

29.07.2022

Ein junger Patient unterhält sich mit einer Ärztin.

iStock / andresr

1.Cosa sono i modelli managed care?
2.Quali sono i modelli managed care disponibili?
3.Quali sono i vantaggi dei modelli managed care?

1. Cosa sono i modelli managed care?

I modelli managed care sono modelli di cassa malati alternativi. In questo caso, per gli assicurati la scelta dei fornitori di prestazioni è limitata – non si ha quindi più la libera scelta del medico. In compenso, si può approfittare di premi più bassi rispetto al modello standard.

Confrontare i premi malattia

Nei modelli managed care l’assistenza sanitaria è gestita in modo centralizzato: ciò significa che i pazienti si devono sempre prima rivolgere al gatekeeper scelto (ad esempio un medico di famiglia). Il gatekeeper determina quindi il successivo svolgimento delle cure mediche.

2. Quali sono i modelli managed care disponibili?

Tra i modelli managed care rientrano solitamente i modelli HMO e Medico di famiglia.

  • Modello HMO: in caso di malattia, è sempre necessario rivolgersi in primo luogo a un determinato centro HMO.

  • Modello Medico di famiglia: in caso di malattia l’assicurato deve sempre prima rivolgersi al proprio medico di famiglia.

Buono a sapersi: anche con i modelli Telmed si risparmia sui premi. Invece di rivolgersi a un medico o a un centor HMO, di solito si contatta una hotline telefonica

Confrontare i premi di cassa malati in base al primo punto di contatto

Nel confronto tra casse malati di Comparis è possibile confrontare i premi di cassa malati in base al primo punto di contatto:

  • Il modello medico di famiglia e il modello HMO hanno il medico come primo punto di contatto. Inoltre, è possibile vedere la disponibilità dei medici nella propria zona.

  • Il modello standard prevede la libera scelta del medico.

  • Tutti gli altri modelli si possono mostrare e nascondere con il filtro «Altri». Inoltre, è possibile scegliere vari punti di contatto iniziale:

    • farmacia di emergenza,

    • telefono,

    • videochiamata e

    • app di messaggistica

Così facendo è possibile trovare il modello di assicurazione malattia più adatto alle proprie esigenze.

3. Quali sono i vantaggi dei modelli managed care?

Rinunciando alla libera scelta del medico, si approfitta di uno sconto sui premi. Il coordinamento dei trattamenti dovrebbe anche migliorare la qualità dell’assistenza medica.

Articolo pubblicato per la prima volta in data 29.07.2022

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