Analisi dell’assicurazione di base: Helsana difende la leadership di mercato
Ogni anno, Comparis analizza il portafoglio di assicurati di base delle più grandi casse malati della Svizzera. Qui si trovano i risultati attuali.
23.06.2026
iStock / Valerii Evlakhov
1. Qual è la cassa malati che ha acquisito più clienti?
Ogni anno, Comparis analizza il portafoglio di assicurati con polizza di base delle più grandi casse malati svizzere. L’analisi mostra che il maggiore aumento tra il 2025 e il 2026 lo ha registrato la lucernese CSS. Il portafoglio è cresciuto di oltre 90’000 assicurati (+6%) all’inizio del 2026, rendendola così la seconda cassa malati più grande della Svizzera.
2º posto è occupato dalla zurighese Helsana con 69’000 nuovi assicurati. Difende così la sua posizione di leader di mercato. Al 3º posto per quanto riguarda la crescita dello scorso anno si colloca il Gruppo Visana con un aumento di 41’500 assicurati.
Nel complesso, l’aumento percentuale presso le più grandi casse malati è stato relativamente moderato: a differenza degli anni precedenti, si è attestato su una percentuale a una cifra.
Quanto più forti sono gli aumenti dei premi, tanto maggiori sono le differenze di premio tra le casse malati e i tassi di cambio. Aumenti moderati dei premi evitano anche il rischio che un assicuratore sia molto più conveniente della concorrenza e acquisisca un gran numero di clienti, per poi perderli in seguito a causa di premi più elevati. È interessante notare che i due maggiori assicuratori malattia, Helsana e CSS, con quasi un terzo degli assicurati di base, aumentano costantemente il distacco dalla concorrenza.
Analisi delle assicurazioni di base di Comparis
Comparis analizza regolarmente i dati delle assicurazioni di base delle principali casse malati in Svizzera. Questo include le informazioni sui clienti che cambiano cassa malati. A questo link è disponibile l’intero report per il 2026.
2. Qual è la cassa malati che ha perso il maggior numero di clienti?
La maggiore perdita l'ha subita la compagnia con sede a Martigny, Groupe Mutuel. Il suo portafoglio clienti si è ridotto di 44’000 persone, il che corrisponde a un calo del 4% del numero di assicurati.
In percentuale il calo più marcato l'ha subito Aquilana. Con oltre 4’500 persone, ovvero il 7% dei suoi clienti.
Negli ultimi cinque anni, Assura ha perso complessivamente 275’000 assicurati di base, il numero più alto. Ciò corrisponde a un calo del 27,9%. Tuttavia, nel 2025 è riuscita a riconquistare 17’000 clienti.
Con riserve limitate, Groupe Mutuel ha meno margine di manovra sui premi rispetto ai grandi concorrenti e, dopo una breve fase di crescita, perde nuovamente clienti. Aquilana, Concordia e KPT perdono ancora una volta una parte della clientela precedentemente acquisita grazie ai premi bassi.
3. Distribuzione dei modelli assicurativi in base al reddito
Da un ulteriore sondaggio rappresentativo di Comparis è emerso che circa un quarto dei partecipanti all’indagine rimane da anni fedele al modello standard della cassa malati. Si notano tuttavia differenze a seconda del reddito familiare:
il 34% delle persone con un reddito mensile lordo fino a 4’000 franchi sono assicurate nel modello standard. Nel 2021 la percentuale era ancora del 41,8%.
il 16,5% delle persone con un reddito mensile lordo superiore a 8’000 franchi sono assicurate nel modello standard. Nel 2021 la percentuale era del 21,2%.
Per quanto riguarda i modelli assicurativi alternativi si è registrato un netto cambiamento negli ultimi cinque anni. Nel 2021 il 47,4% era ancora assicurato nel modello medico di famiglia , nel 2026 la percentuale è scesa al 42,1%.
Al contrario, la percentuale di persone assicurate nel modello Telmed è aumentata di 5,5 punti percentuali, raggiungendo il 18,9% , Anche il modello HMO è sempre più apprezzato: nel 2021 il 7,4% dei partecipanti all’indagine ha scelto il modello, nel 2026 la percentuale sale già al 10,3%.
Confrontare diversi offerenti e modelli
Sia per l’offerente sia per il modello: con l’assicurazione malattia conviene confrontare. In questo modo è possibile risparmiare diverse centinaia di franchi all’anno.
4. Oltre il 75% sceglie la franchigia massima o minima
Il 77% degli intervistati sceglie o la franchigia più bassa (300 franchi) o la più alta (2’500 franchi). Tra le fasce intermedie, la franchigia di 500 franchi rappresenta la quota maggiore: il 9,5% di tutti gli intervistati la sceglie.
Nel complesso, la franchigia di 300 franchi in quasi tutti i modelli è l’opzione scelta più di frequente. Ciò è particolarmente evidente nel modello medico di famiglia (20,2% degli assicurati con il modello medico di famiglia) e nel modello standard (11,3% degli assicurati con il modello standard).
Al contrario, nel modello HMO gli assicurati scelgono più spesso la franchigia più alta (4,9%) rispetto a quella più bassa (3,7%). Anche in altri modelli la franchigia massima di 2’500 franchi è molto diffusa: Con il modello Medico di famiglia (14,7%) e il modello Telmed (7,9%) si colloca al secondo posto.
Il sondaggio rappresentativo è stato condotto nel mese di aprile 2026 dall’istituto di ricerche di mercato Innofact, su incarico di comparis.ch, e ha coinvolto 1'034 adulti in tutte le regioni della Svizzera. Rappresentatività significa che i partecipanti a un sondaggio riflettono bene l’intero gruppo target. Ciò significa che caratteristiche importanti come età, sesso o regione di residenza sono distribuite in modo simile a quello dell’intera popolazione. In questo modo è possibile estrapolare meglio i risultati a tutti.
5. Archivio analisi delle assicurazioni di base
Nel 2025 Helsana ha ampliato il proprio portafoglio clienti di 108’000 persone assicurate – si è trattato di un aumento del 7,6%. Il maggior numero di assicurati perso da KPT e da Groupe Mutuel. Entrambe le casse hanno perso circa 77’000 assicurati. In percentuale, la perdita è stata maggiore per Aquilana ed è stata la più alta: ha perso un quarto dei propri assicurati.
La vincitrice della stagione dei cambi è stata la compagnia assicurativa di Lucerna Concordia. Il portafoglio è cresciuto di 70’800 assicurati (+11,3%) all’inizio del 2024. È riuscita ad acquisire nuovi assicurati in quasi tutte le regioni della Svizzera. Una massiccia perdita ha subito la compagnia con sede a Pully (VD) Assura. Il suo portafoglio clienti si è ridotto di 115’000 persone.
KPT ha acquisito 195’100 assicurati di base, un record: dall’introduzione dell’assicurazione di base obbligatoria nel 1996, nessuna cassa malati aveva mai registrato un tale incremento di assicurati in un colpo solo. Quest’anno i leader del settore sono i perdenti, come ad esempio Assura e Helsana.
Il Gruppo CSS e ÖKK a inizio 2022 sono riusciti a conquistare il maggior numero di nuovi clienti nell’assicurazione di base. Groupe Mutuel è invece riuscita a stabilizzare il suo portafoglio clienti, dopo aver subito gravi perdite negli ultimi anni. Tra le casse di medie e grandi dimensioni, Assura è quella che ha sofferto di più.
Dagli ultimi 5 anni nel settore delle casse malati esce sconfitta soprattutto una compagnia: la vallesana Groupe Mutuel. La quota degli assicurati di base è diminuita di 304’900 unità, riducendosi così di oltre un quarto. Anche tra il 2020 e il 2021 il gruppo con sede centrale a Martigny (VS) ha perso altri 15’000 assicurati di base e attualmente ne gestisce ancora 955’000.
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Articolo pubblicato per la prima volta in data 17.05.2021
