Affiliazione tardiva presso l’assicurazione malattia: che fare?

1. Motivi comuni per i ritardi nel cambio di cassa malati

Ilcambio di assicurazione malattia può essere rinviato all’anno successivo per vari motivi:

• L’affiliazione tardiva presso una nuova cassa malati: la sottoscrizione tardiva di una nuova assicurazione malattia nell’anno precedente può comportare un ritardo nell’accettazione. Uno dei motivi è che la nuova cassa malati deve ancora inviare una conferma di accettazione alla vecchia.

• Ritardi nei pagamenti: se si hanno fatture scoperte nei confronti della vecchia assicurazione malattia, non è possibile cambiare assicurazione. In questo caso, sia il richiedente che la nuova assicurazione verranno notificati dalla vecchia cassa malati.

• Elaborazione prolungata presso la nuova cassa malati: è possibile che la nuova assicurazione malattia necessiti di tempi di elaborazione più lunghi. Eventualmente, la nuova assicurazione invia la notifica del cambio nell’anno nuovo.

In caso di cambio posticipato, è bene conservare tutte le informazioni della propria assicurazione malattia. In questo modo è possibile capire per quale motivo il cambio non è stato effettuato e, in caso di dubbio, far valere i propri diritti.

2. È possibile non essere assicurati?

Nel caso dell’assicurazione di base non dovrebbe capitare di non essere assicurati. Senza la conferma del passaggio alla nuova cassa malati, la vecchia assicurazione non può porre fine al contratto (art. 7 cpv. 5 LAMal). Il cambio deve avvenire senza interruzione della copertura assicurativa.

In caso di errori amministrativi può tuttavia verificarsi una doppia assicurazione. Ciò significa che si hanno due assicurazioni di base attive contemporaneamente.

3. Presso quale cassa malati vengono pagati i premi?

Fino a quando non si ha la conferma del passaggio alla nuova assicurazione, si pagano i premi presso la vecchia assicurazione. È necessario pagare i premi attualmente scoperti presso la vecchia compagnia assicurativa.

4. Premio pagato in eccesso: si viene rimborsati?

Ai sensi della legge sull’assicurazione malattie, si ottiene il rimborso del premio pagato in eccesso (art. 7 cpv. 5 LAMal). Tuttavia, ciò vale solo se il cambio è stato ritardato a causa di un errore dell’assicurazione malattia. Infatti, la nuova assicurazione è tenuta a risarcire il danno causato dal cambio posticipato.

Importante: la nuova assicurazione non sa quale sia la vecchia assicurazione? In tal caso, la nuova assicurazione non è tenuta a rimborsare alcun danno.

5. Franchigia e quota parte: devo pagare due volte?

In Svizzera esiste una cosiddetta franchigia annuale. Ciò significa che nel corso dell’anno civile la franchigia è limitata all’importo fissato. Con l’anno nuovo, il contributo di franchigia pagato viene azzerato. Lo stesso vale per la quota parte.

Se si cambia cassa malati nel corso dell’anno, la franchigia e la quota parte non devono essere pagate in doppio. La conferma dell’importo già pagato deve essere richiesta presso la vecchia assicurazione malattia.

Buono a sapersi: è stata scelta una franchigia più bassa per la nuova assicurazione malattia rispetto alla vecchia? In tal caso, la nuova assicurazione deve rimborsare i costi pagati in eccesso.

6. Cosa succede in caso di annuncio tardivo presso l’assicurazione malattia dopo aver traslocato in Svizzera?

Dopo essersi trasferiti in Svizzera bisogna assicurarsi presso un’assicurazione malattia entro tre mesi (art. 3 cpv. 1 LAMal). Se si stipula un’assicurazione dopo questo termine, si paga una maggiorazione sui premi(art. 5 cpv. 2 LAMal).

In caso di stipula dell’assicurazione tardiva, non è possibile scegliere la propria assicurazione. Il Cantone assegna infatti un’assicurazione (art. 6 LAMal).

Assicurarsi di pagare tutte le fatture per tempo. In questo modo si evita che la vecchia assicurazione malattia proibisca il cambio.

In caso di dubbio, chiedere consiglio all’Ufficio di mediazione dell’assicurazione malattie Gli esperti possono essere di aiuto in caso di problemi.